Анализы Врачи Медосмотр профосмотр Наркология Центр кинезитерапии Лор-хирургия Травматология и ортопедия
Функциональная диагностика УЗИ Рентген Физеотерапия массаж Косметология Пластическая хирургия Лапароскопическая гинекология

За прошлый год в Центре кинезитерапии доктора Бубновского прошли курс восстановительного лечения много пациентов разного возраста, имеющих различные заболевания и патологические состояния опорно-двигательного аппарата.

Основную массу пациентов составляют проблемы дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника. Наработанный опыт и эффективность методики позволяют добиваться практически 100 % положительного результата при лечении данной патологии. Результаты же отдаленных последствий зависят исключительно от сознательности и настойчивости. К сожалению, нам приходится периодически сталкиваться с рецидивами заболевания, но, исключительно в тех случаях, когда пациент прекращает заниматься своим здоровьем, вопреки нашим рекомендациям. А сам факт возвращения на повторный курс лечения именно к нам свидетельствует о признании эффективности и целесообразности методики, подтверждая факт воздействия на причину заболевания, а не на его следствия.

Несколько сложнее обстоят дела с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями суставов. Причина тому — довольно позднее обращение пациентов за помощью. Оттягивание процесса лечения приводит к глубоким изменениям в строении и функции сустава, а потому создает дополнительные трудности в лечении.

Наиболее рациональным является лечение в 1, в начале 2 стадии дегенеративных изменений в суставе, но попадают такие пациенты к нам крайне редко. Чаще приходится консультировать пациентов с запущенной 2- 3 стадией артроза, причем в сочетании с тяжелой сопутствующей патологией со стороны внутренних органов, что служит противопоказанием для серьезной работы в реабилитационном зале.

В прошлом году мы впервые получили опыт работы с пациентами, перенесшими операцию эндопротезирования тазобедренных суставов. В двух случаях послеоперационный период составлял 4 месяца в третьем — 10 месяцев.

В каждом случае программа лечения была подобрана таким образом, чтобы , в первую очередь, устранить страх пациента перед физическими нагрузками. Работа велась с минимальными весами отягощения , в режиме максимально возможного количества повторов в одной плоскости( сгибание- разгибание), исключая вариант ротации и отведения в тазобедренном суставе.

На втором этапе занятий вес отягощения на тренажере подбирался уже с учетом того, чтобы пациент мог выполнить 20 повторов упражнения. Основной акцент делался на растяжки на МТБ в чередовании с работой рук.

Примерная схема занятий:

  • Разминка
  • «Тяга прямой ногой» с верхнего блока + «тяга коленей к животу» (№ 24 (6) + коврик)
  • «Пуловер» (лежа) + тройка шраги
  • «Марш — бросок» + «велосипед»
  • № 5 + № 7
  • № 19 (МТБ) + 20 (МТБ)
  • № 6 + № 12
  • «Тяга колена к животу» («дракон») — только оперированной ногой + «брасс»
  • № 21-22 (лежа, МТБ), с малым весом, при помощи инструктора в начале занятий.

По мере тренированности пациента добавлялись вторые подходы в растяжках, разнообразили упражнения руками.

Во всех трех случаях была достигнута положительная динамика — боли исчезли, улучшилась походка, пациенты перестали пользоваться тростью при ходьбе.

Заслуживает внимания случай , с которым столкнулись впервые за все годы работы. В Центр обратилась пациентка 1988 года рождения, с диагнозом ювенильный идиопатический остеопороз ( М 81.50).

Пациентка предъявляла жалобы на боли в суставах , во всех отделах позвоночника( больше в поясничном отделе) , затруднение ходьбы, уменьшение роста. В анамнезе — множественные переломы костей в различных местах , причем каждый раз это происходило при занятиях спортом. В результате этого за последние 6 лет занятия физической активности стали невозможны. Отмечено уменьшение роста на 4 см за последние 4 года.

Учитывая столь отягощенный анамнез пациентки, мы столкнулись с серьезной дилеммой. С одной стороны, мы понимали всю серьезность заболевания и риск возможных осложнений. С другой стороны, мы знали, что кроме нас ей никто не сможет помочь , ведь ей уже отказали в помощи везде, куда бы она не обращалась.

Поэтому было решено сначала устранить страх перед движением, который уже давно сопровождал девушку. Для этого мы использовали методики психоэмоциональной разгрузки на фоне постановки правильного диафрагменного дыхания. Оказывается, очень сложно научить человека расслаблять напряженные мышцы, отвлечь от навязчивых мыслей о своей болезни. Мы решили проводить занятия в индивидуальном режиме с инструктором. В работу включились все мышечные группы с элементами самомассажа, в том числе с точечным массажам по биологически активным точкам. Основной акцент во время занятий уделялся правильному выполнению диафрагмального дыхания. Результат подобных действий превзошел все наши ожидания, и уже через месяц мы смогли приступить к занятиям адаптивной суставной гимнастикой.

Успех этого лечения не случаен, поскольку мы используем методику психоэмоциональной разгрузки уже несколько лет. Это позволяет нам подготовить пациентов с острой болью к занятиям на тренажерах, настроить их на процесс выздоровления , обеспечить правильное выполнение диафрагмального дыхания. А все это в целом — залог успешной и плодотворной работы наших пациентов.

Подводя итоги прошлого года, мы видим, что наши усилия не прошли даром. Растет авторитет Центра, пациенты приходят к нам не только по рекламе, но и по направлению докторов. А что может быть более ценным, чем признание со стороны коллег.

Врач —ЛФК и спортивной медицины- кинезитерапевт Е.И.Власова

О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом

Сайт Центра Кинезитерапии: medckv.ru